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更年期功血一般用激素治疗

2019-09-25 04:42 来源:宿迁妇科医院

更年期功血以保守治疗为主,患者一般选用激素治疗。

孕激素

孕激素可使子宫内膜呈分泌期改变后脱落止血。出血不多者,每日用黄体酮10-20mg,多能在2-3天内止血。出血时间长,失血多,应延长治疗时间,可口服较大量人工合成孕激素,止血后逐渐减量。

雄激素

雄激素可使子宫内膜增生情况好转,能产生负反馈而抑制下丘脑功能,使卵泡刺激素、黄体生成素分泌减少,进而使卵巢雌激素分泌减少,有增强子宫肌肉及子宫血管张力的作用;减轻盆腔充血,减少出血量,还可促进蛋白合成作用,进而改善患者全身情况。用法:月经血量多时,可每日肌注丙酸睾丸酮25-50mg,连用3天。雄激素每月总量不超过300mg,以免产生不良反应,如多毛、痤疮、声音嘶哑等。

单独连续使用睾酮

患者可选择单独连续使用睾酮以抑制卵巢功能。用法为:舌下含服甲基睾丸素5mg,每日2次,或口服10mg,每日1次,连服20天,停10天再继续同法治疗,可连用3-6个月。此法较简便,无撤药性出血,但有高血压、心血管病症以及肝功伤害患者慎用。

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