JAMA Neurology：机械取栓患者超时间段窗也可选择CT平扫

在工程学取栓术中会，新技术的影像学检查并不能广泛应用。对于在的大时间窗内显现近端前循环上唯卒中会的病变，可选择非增强计算机断层扫描唯血栓切除术的病变与可选择计算机断层扫描灌入或磁共振成像的病变在90天时的良好预后部将是否很强可比性？

Thanh N. Nguyen等比较了的大时间窗内非增强CT（CT）与CT灌入（CTP）或MRI（MRI）可选择工程学取栓病变的临床，学术研究结果刊出在JAMA Neurology杂志。

这项多国队列学术研究纸制评估了改良Rankin量表（mRS）评分在90天（顺序移位）的地理分布，90天功能独立比由此可知（mRS评分为0-2）、副作用性颅内出血和90天死亡部将。

2304由此可知病变中会不属于1604由此可知，中会位年龄为70岁（59-80岁），848 (52.9%)为男性。共可选择534由此可知病变唯CT工程学取栓，752由此可知唯CTP，318由此可知唯MRI。调整混因素后，CT与CTP（调整比值比[aOR]，0.95[95%CI，0.77-1.17]；P=0.64）或CT与MRI（aOR，0.95[95%CI，0.8）可选择的病变90天mRS位移无相异-1.13]； P=.55）。90天功能独立比由此可知（mRS评分0-2 vs 3-6）在CT与CTP可选择的病变彼此间类似（aOR，0.90[95%CI，0.7-1.16]；P=.42），但MRI可选择的病变低于CT（aOR，0.79[95%CI，0.64-0.98]； P=0.03）。

90天mRS地理分布变化情况

成功再灌入在CT和CTP组比MRI组更常见（474[88.9%]和670[89.5%]vs 250[78.9%]； P

对于有颈内腹腔和大脑中会腹腔(M1/M2段)大血管上唯的病变，在副作用显现后6 ~ 24小时内唯工程学取栓，非增强CT与新技术的CTP或MRI远比，在临床和实用性多方面不能明显相异。这些发现可能会扩大使用更简单、更便宜、可能会实现的非增强CT成像作为CTP或MRI的替代拟议用于的大时间窗病人病变。

中文翻译出处

Nguyen TN, Abdalkader M, Nagel S, et al. Noncontrast Computed Tomography vs Computed Tomography Perfusion or Magnetic Resonance Imaging Selection in Late Presentation of Stroke With Large-Vessel Occlusion. JAMA Neurol. Published online November 08, 2021. doi:10.1001/jamaneurol.2021.4082